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30年习惯“养”出两种癌 劝君别再当“烟酒生”
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发布时间:2021年04月07日 15:57:00 新闻热线:62726789 , 62735052 | 返回首页 |

  “烟不离手,酒不离口”是李伯留给很多人的印象。58岁的李伯是丽水庆元人,做木质玩具生意。他从16岁起就开始抽烟,随着生意越做越大,酒量也越来越好。

  近40年来,李伯形成固定嗜好——三餐无辣不欢,每天至少半斤白酒,1-2包香烟。做生意要频繁外出应酬,这个时候,李伯更是啤酒当水“漱漱口”,一不留神总喝高。

  最近几年,李伯常常感觉喉咙不舒服,吞咽东西有异物感,他一直觉得自己是“慢性咽炎”。6个月前,他喉咙痛得实在受不了,而且声音嘶哑,喝水呛咳,吃东西难以下咽,原来150斤的壮汉一下子瘦了10多斤。耐不住家人催促,他到丽水当地医院就诊。喉镜检查后,医生高度怀疑他得了恶性肿瘤,建议到杭州进一步诊治。

  来到浙大一院耳鼻喉科周水洪主任门诊时,李伯已经被折磨得十分憔悴。对李伯进行咽喉部检查的同时,周水洪还给他安排胃镜检查食道。胃镜检查时,因为李伯咽喉部的一个“新生物”太大,导致管子都很难插进去。检查结果很快出来:下咽鳞状细胞癌累及颈段食管,已是晚期;同时经过食道检查,还被确诊患有食道癌。

  3月初,周水洪主刀为李伯进行下咽及全食道切除手术,同时,专家团队进行喉功能重建和管状胃代食管咽胃吻合手术。手术之后,李伯还要进一步接受放化疗治疗。

  其实,像李伯这样的情况并非个例,从开年至今,几乎每半个月,周水洪都会在门诊碰到类似的患者。

  “下咽癌是头颈恶性程度极高的癌症,晚期治疗效果差。发病率占头颈部恶性肿瘤的1.4%-3%。如果不是专科医生,不一定能发现。”周水洪介绍,下咽癌生长在“喉结”的两侧及后方,位置隐蔽,不易被发现,而且早期症状通常不明显,患者经常以为自己只是喉咙不舒服,临床诊断困难。

  “我们科室的病房里,几乎每位下咽癌患者都是抽烟,喝酒的。”周水洪介绍,长期吸烟,饮酒与下咽癌的发生有着密切关系。香烟和酒精对下咽部和食管反复刺激,导致局部抵抗力下降,发生恶性肿瘤的几率也会大大增加。

  周水洪建议,常规体检时,40岁以上喜欢抽烟喝酒的男性,尤其要重视增加一项喉镜检查。此外,电子喉镜,动态喉镜,磁共振或者CT等相关检查,也可以尽早明确下咽部有无新生肿瘤及病灶的侵及范围,有无颈淋巴结转移等情况。

  尤其是那些有长期吸烟或饮酒史的患者,如果出现咽部持续性疼痛,短期不能缓解异物感或者吞咽的不畅感等,需要提高警惕;如果持续声音嘶哑,咳血或者吞咽困难,就需高度怀疑下咽部异常病变形成肿瘤的可能性,应尽早到医院做详细检查。

(来源:浙江新闻客户端 编辑:唐赛男)

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